O QUE É CIRURGIA REFRATIVA?
A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico que corrige problemas refrativos, permitindo que você enxergue com clareza sem depender de óculos ou lentes de contato. Ela remodela a córnea, a camada frontal do olho, para corrigir três principais condições: miopia (dificuldade em enxergar longe), hipermetropia (dificuldade em enxergar perto) e astigmatismo (visão embaçada em todas as distâncias). A cirurgia oferece liberdade visual e qualidade de vida para quem deseja abandonar as correções convencionais.
COMO FUNCIONA A CÓRNEA E A REFRAÇÃO?
A córnea é uma estrutura transparente localizada na parte frontal do olho, com cerca de 12 mm de diâmetro. Ela possui a função crucial de focar a luz que entra no olho, permitindo que a imagem se forme corretamente na retina. Quando a córnea tem uma curvatura inadequada, a luz não é focada exatamente, resultando em visão embaçada. Durante a cirurgia refrativa, utilizamos um laser de excímeros para remodelar a córnea com precisão milimétrica, corrigindo exatamente essa curvatura e permitindo que a luz seja focada corretamente na retina.
TÉCNICAS QUE OFERECEMOS
- Femto-LASIK: Combinação de laser de femtossegundo com excimer. O laser femtossegundo cria um flap (aba) corneal com máxima precisão, seguido pela ablação excimer. Oferece a melhor recuperação visual e conforto pós-operatório. Indicada para a maioria dos candidatos.
- LASIK Tradicional: Similar ao Femto-LASIK, mas o flap é criado com um microceratótomo mecânico. Continua sendo uma opção segura e eficaz com excelentes resultados.
- PRK (Photorefractive Keratectomy): Indicada para pacientes com córnea fina ou quando o cirurgião recomenda maior segurança. Não cria flap, apenas remove o epitélio corneal superficial. Recuperação visual é mais gradual, mas oferece segurança estrutural máxima.
- LASEK: Técnica intermediária entre LASIK e PRK. Oferece a segurança de não criar flap profundo com recuperação um pouco mais rápida que PRK.
POR QUE ESCOLHER A INNOVA OFTALMOLÓGICA?
Utilizamos o Laser ZEISS MEL 90, tecnologia de ponta em nível global. Este equipamento oferece:
- Algoritmo Triple-A: Perfil de ablação único que aumenta precisão, reprodutibilidade e previsibilidade em todos os tipos de correções, com indução controlada de aberrações esféricas.
- Função FLEXIQUENCE: Operação a 250 Hz e 500 Hz, com velocidade de ablação intraoperatória de até 1,3 segundos por dioptria, reduzindo significativamente o tempo de procedimento.
- Acompanhamento Ativo do Olho: Rastreamento com excelente tempo de resposta, garantindo que o laser siga os movimentos naturais do seu olho durante a cirurgia, aumentando segurança e precisão.
- Equipe Experiente: Profissionais qualificados com vasta experiência em cirurgias refrativas, oferecendo avaliação detalhada e planejamento cirúrgico personalizado.
QUEM É CANDIDATO?
Candidatos ideais apresentam os seguintes critérios:
- Idade: entre 18 e 65 anos (idealmente acima de 21, quando a refração se estabiliza)
- Refração Estável: sem alteração significativa da receita nos últimos 12 meses
- Córnea com Espessura Adequada: avaliada durante o exame de Tomografia de Córnea
- Sem Ceratocone ou Ectasias: doença que enfraquece a estrutura corneal
- Sem Doenças Oftalmológicas Severas: como descolamento de retina ou glaucoma descontrolado
- Saúde Ocular Estável: sem inflamações ativas ou ressecamento severo
CONTRAINDICAÇÕES E LIMITAÇÕES
Alguns pacientes não são candidatos ao procedimento. As principais contraindicações incluem:
- Ceratocone ou suspeita de ectasia corneal
- Córnea muito fina (menos de 450 micrometros de espessura residual esperada)
- Refração muito alta ou muito instável
- Inflamações oculares ativas (irite, uveíte)
- Ressecamento severo dos olhos sem controle adequado
- Gravidez ou amamentação
- Cicatrização corneal prévia ou opacidades
AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA
A avaliação é completa e detalhada, incluindo:
- Refratometria: medição precisa do seu grau
- Topografia de Córnea: mapa detalhado da curvatura
- Tomografia de Córnea (Scansys Pro): análise tridimensional
- Biometria Óptica: medição das dimensões do olho
- Aberrometria: detecção de aberrações ópticas
- Avaliação da Película Lacrimal: garantindo ausência de ressecamento
Baseado nesses resultados, nosso oftalmologista realiza uma consulta personalizada, discutindo benefícios, riscos, expectativas realistas e qual técnica é mais adequada.
PRÉ-OPERATÓRIO
Se você usa lentes de contato, deve suspender o uso por um período antes (lentes rígidas: 3 semanas; lentes macias: 1 semana), pois modificam temporariamente a forma da córnea.
Nos dias anteriores à cirurgia, evite maquiagem nos olhos e produtos que possam deixar resíduos. No dia da cirurgia, lave bem os olhos. Organize transporte para casa e leve óculos de sol.
O PROCEDIMENTO: PASSO A PASSO
- Preparo: Você é posicionado confortavelmente sob o microscópio cirúrgico. Anestésico tópico (colírio) é instilado, tornando o procedimento indolor.
- Criação do Flap (em LASIK/Femto-LASIK): O laser femtossegundo cria um flap corneal fino e preciso. Esse flap é levantado suavemente.
- Ablação Excimer: O laser ZEISS MEL 90 remodela o estroma corneal com uma sequência de pulsos rápidos e precisos. O acompanhamento ativo do olho rastreia seus movimentos.
- Reposicionamento do Flap: O flap é reposicionado cuidadosamente. Em Femto-LASIK, adere naturalmente sem necessidade de pontos.
- Duração: O procedimento completo dura entre 10 a 15 minutos por olho, com o laser operando por apenas 20 a 60 segundos.
PÓS-OPERATÓRIO
- Primeiras Horas: Sua visão pode estar embaçada, o que é completamente normal. Os olhos podem lacrimejar ou parecer irritados. Você receberá óculos de proteção.
- Medicações: Você receberá colírios específicos (antibiótico, anti-inflamatório e lubrificação). Instile conforme orientado.
- Atividades: Descanse bastante. Evite esfregar os olhos. Não dirija ou use computador por pelo menos 24 horas.
RECUPERAÇÃO VISUAL
- Primeiro Dia: Muitos pacientes relatam melhora visível já no primeiro dia pós-operatório.
- Primeira Semana: A maioria atinge 90% da correção esperada.
- Três Meses: Visão completamente estável e final.
CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS
- Evite água nos olhos nos primeiros 7 dias
- Não esfregue os olhos durante o primeiro mês
- Evite ambientes com muito pó ou fumaça
- Use óculos de sol
- Retorne para consultas conforme agendado (1 dia, 1 semana, 1 mês, 3 meses)
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES
Embora segura, como todo procedimento cirúrgico, existem riscos potenciais:
- Ressecamento dos Olhos: Muito comum nos primeiros meses. Tratado com colírios lubrificantes.
- Halos e Glare: Alguns pacientes percebem halos à noite. Geralmente diminuem em 3 meses.
- Visão Noturna Afetada: Temporária.
- Subeficácia: Refração não tão boa quanto esperado. Corrigível com retoque.
- Supereficácia: Refração melhor que o planejado. Também corrigível.
- Ectasia Corneal: Enfraquecimento progressivo (raro com seleção rigorosa)
- Regressão: Mudança lenta da refração (raro)
RESULTADOS E EXPECTATIVAS
Aproximadamente 90% dos pacientes atinge visão 20/20 ou melhor após a cirurgia. A maioria relata satisfação extremamente alta. Alguns pacientes podem desenvolver presbiopia naturalmente com a idade, o que é uma progressão normal do envelhecimento visual.
TECNOLOGIA: LASER ZEISS MEL 90
O laser de excímeros ZEISS MEL 90 é a tecnologia de ponta para cirurgia refrativa em nível global. Este equipamento oferece as seguintes características técnicas:
Tipo de Laser:
Laser de excímeros ArF (classe 4), comprimento de onda 193 nm.
Frequência (FLEXIQUENCE):
Operação a 250 Hz e 500 Hz, oferecendo máxima flexibilidade operacional.
Velocidade de Ablação:
Velocidade de ablação intraoperatória de até 1,3 segundos por dioptria em operação a 500 Hz.
Algoritmo de Ablação Triple-A:
Perfil de ablação único que aumenta precisão, reprodutibilidade e previsibilidade em todos os tipos de correções esferocilíndricas.
Acompanhamento Ativo do Olho:
Rastreamento por infravermelhos de pupila e limbo a 1050 frames por segundo.
Remoção de Resíduos Gasosos (CCA+):
Sistema adaptativo integrado no dispositivo.
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
O laser ZEISS MEL 90 realiza múltiplas técnicas:
- Femto-LASIK: Combinação com laser de femtossegundo
- LASIK: Técnica tradicional
- LASEK: Técnica intermediária
- PRK (Photorefractive Keratectomy): Para córneas finas
- PTK (Phototherapeutic Keratectomy): Remoção de cicatrizes
- PRESBYOND: Laser Blended Vision para correção de presbiopia
